近日,上海市第四人民医院的重症医学科团队成功挽救了一位因暴发性心肌炎濒临心脏骤停的68岁女性患者。起初,老人与普通腹泻和发热的症状无关,没想到短时间内病情急剧恶化,最终陷入危重状态。幸靠医院的多学科协作与精心救治,沈阿姨最终康复出院。
10月5日,沈阿姨因腹泻和发热前往医院。当时的病情看似普通,但很快出现意识模糊和二便失禁等严重症状,至此医生立即展开紧急抢救。经过各项检查,患者的心脏功能已接近衰竭,随时可能发生心跳停止。
急诊团队迅速采用气管插管和呼吸机等救治措施,并发现患者存在重度房室传导阻滞和心率极低的情况。为了挽救生命,医务人员决定使用ECMO设备维持其生命体征,并进行了冠脉造影检查,结果显示并无大血管堵塞,最后确诊为暴发性心肌炎。
沈阿姨随后被转入重症医学科,在此期间,她的生命体征完全依赖人工心肺维持。重症医学科主任方宗平与团队制定了一系列高级生命支持治疗,对症下药,安装了主动脉内球囊和临时起搏器以稳定心率,并采用持续肾脏替代治疗来净化体内环境。为优化救治方案,医院还邀请了心脏重症专家进行会诊,并经过激素联合丙种球蛋白的治疗,抑制了免疫异常反应。
该病的特点是发病急、进展快,死亡率极高,常表现为发热和腹泻等轻微症状,容易被忽视。经过数日精准的治疗,沈阿姨的心肌损伤指标逐步回落,心脏功能逐渐恢复。从10月8日开始,患者开始逐步脱离各类生命辅助设备。经过合理的用药调整和严密的感染防控,她在院住了15天期间未发生任何院内感染。
此外,医疗团队还在恢复期早期进行了言语、肢体康复等干预,为她的动情沟通和精细照护提供支持。出院前,团队为沈阿姨制定了详尽的康复方案,确保她在出院后能够继续回归健康生活。医生提醒,普通感冒或腹泻后若出现心脏不适,需及时就医,以免耽误治疗。
发表评论